2020/7/15郭文宏醫師確診我罹患了Her2陽性乳癌二期，而且根據我的基因檢測復發的機率是58%，幾乎是六成的機率會再復發或移轉。
我曾思考我究竟是否要選擇接受化療延長生命，還是選擇順其自然安然死去?如果選擇接受手術、化療、放療、標靶藥等對抗癌症，過程一定很痛苦，最後也不知道是否有效?是否還會復發或移轉?究竟我有沒有那個動力去面對這些挑戰?如果不接受抗癌治療的話，死亡可能會快一點，生命到最後也是終結的；如果接受抗癌治療無效可能生命同樣最後也會終結。
曾在網路上看過一個說法：「癌症是最好的死法」。因為可以使病人有意識地死去。甚至說：癌症是讓人可以好好準備死亡。人，終歸就是會死去。究竟我們希望心臟病死?癌症死?交通意外死?還是憂鬱症死?心臟病和意外就是讓人沒有準備，突如其來的死亡，對死的人也許是痛快的，但是對死者的親友就是非常痛心的一件事。
癌症則是慢慢的，可以計劃如何安排生命倒數的日子。在有意識的時候，盡量完成自己希望在世享受的事情，好好和親人相處，把未完的心願完成，其實也未嘗不是一件幸福的事。
當2020/7月中得知自己罹患了Her2陽性乳癌後，其實我的心情並沒有晴天霹靂的感受，只是好像鬆了一口氣，心想我終於可以息了這一世的苦。在世上當客旅一甲子，悲喜都已嘗過，這一生我已盡心盡力，沒有什麼值得遺憾的事，如果菩薩真要帶我去天上與欣宜相聚，我也無懼。
所以剛開始我是傾向不要手術和化療，以免浪費將近八十萬元的標靶藥「賀癌平皮下注射劑」自費醫療費用(註)，我想選擇順其自然安然死去。只是想起對我情深義重親愛的先生與兩個寶貝孩子，我的內心還是有許多的不捨。
而當先生知道我不想手術與化療的想法後罵我很自私，説不可以丟下他一個人不管他。他義正嚴詞的説:「不管怎麼樣你都要為我勇敢的活下去!就算傾家蕩產我都要救你!」
不容我有任何猶豫，2020/7/19一大早我就被先生強押至台大醫院辦理住院手續，2020/7/20由郭文宏醫師為我進行左胸「部分乳房切除術與前哨淋巴清除術」。(手術詳情請參閱#Her2陽性乳癌筆記（1）我還能活多久)
手術後個案護理師衛教時特別叮嚀:因為切除左手前哨淋巴結的關係，回家後一般日常生活活動是不需限制的，活動原則是患側手臂痠痛就要停止，不要做劇烈的運動，左手禁止抽血(因為有切除淋巴結，所抽的血淋巴數值不準確)、打針、量血壓、針灸及提重物（只能三公斤以下），以避免造成手臂的傷害及引起淋巴水腫。
2020/8/18至台大醫院開刀房由謝承原醫師，以全身麻醉方式幫我在右胸前裝置「植入式人工血管注射座」，作為長期注射化學治療藥物之用。因為我的左胸做了「部分乳房切除術與前哨淋巴清除術」，左手禁止抽血、打針、量血壓、提重物（只能三公斤以下）及針灸等等，所以只能將人工血管裝在右胸鎖骨的部位。
術後護理師特別叮嚀回家後一般日常生活活動不受影響，但為了避免導管移位，裝置人工血管右側手臂勿過度活動，如：360度旋轉、激烈的擴胸運動、激烈的游泳、提超過3公斤的重物、舉重、打高爾夫球，並避免碰撞人工血管。至此我的左右手都不能提超過3公斤的重物，我成了真正「手無縛雞之力」的弱女子。
2020/8/28開始住院第一次化學治療打「歐洲紫衫醇注射劑」、「 癌得星注射劑」與標靶藥「賀癌平皮下注射劑」。要化療前，個案護理師來到病房和我進行衛教，衛教單整整六張，全都是化療副作用的護理指導，包括「歐洲紫衫醇注射劑」、「癌得星注射劑」與標靶藥「賀癌平皮下注射劑」副作用(噁心嘔吐、骨髓功能抑制、口腔黏膜破損、腹瀉、掉髮、疲倦感、無力、胃口差、週邊神經病變等)的說明、過敏反應說明、骨髓抑制說明、口腔黏膜炎護理指導、皮膚副作用衛教指導、全血球低下護理指導、預防跌倒護理指導等等。
在化療過程中，骨髓抑制的副作用，通常發生在化療後4-7天出現，7-14天達到高峰，且以白血球減少為最主要的表現方式，免疫功能在這段時間內會降低，嚴重者更可能引起敗血症而危及生命，所以必須小心任何的感染症狀發生，口腔黏膜破損與腹瀉可能伴隨而來，故需注意補充足夠的營養以減低相關的不適症狀。
其中最重要的衛教如下：
1. 家中必須保持整潔，為避免吸入感染源，室內不可放置鮮花或植物盆栽（泥土及不流動的水為細菌生長的媒介）、不可接觸泥土及動物的排泄物、垃圾桶需加蓋。
2.避免到公共場所，若在人多的環境須戴口罩。(當口罩潮濕時即需更換)
3.病人及家屬須勤洗手，確實以肥皂、清水或酒精乾洗手清潔。
4.限制探視訪客人數以2人為限，並請訪客配合洗手、戴口罩。親友於病人白血球低下期間減少探視、尤其是具有傳染性疾病之訪客不得探視病人。
5.注意體溫變化，感染初期症狀:發燒、頭痛、幻覺、煩躁不安、無法休息及意識、定向感的改變等，應立即就醫。
6.保持均衡飲食與足夠營養、高熱量、高蛋白及富含維他命C的飲食，以熟食為主，避免生食。
7.飲用煮沸後的水，水果必須有完整果皮，清洗削皮後才讓病人食用。
8.避免執行高度使用手指之家事如:栓螺絲之活動。
9.避免執行勞動之粗工作如:整理花園及粗重之家事。
．．．．．．等等等。衛教單總共有六大張，都是化療期間需要注意的事項。
其中我比較在意的是「避免執行勞動之粗工作，如:整理花園及粗重之家事和室內不可放置鮮花或植物盆栽（泥土及不流動的水為細菌生長的媒介）。」
我是個戀家的人，我喜歡在家待上一整天，因為經常在家，所以不論如何，我一定每天都把家裡整理得非常整齊乾淨，當我身心一致地做著家務，帶著無比耐心的修禪之心，拖著地板，洗著鍋碗，晾著洗乾淨的衣服，全然地處在當下，療癒已經發生，在我的心間，在我的宇宙中。
我愛花，幾乎已經到了痴迷的境界，所以我也會在家裏插上幾盆鮮花或生氣盎然的植物，期望家裡也能有個貼近自然的角落，讓自己每天待在家裏，一整天都有好心情。剛開始只是在陽台種植盆栽，慢慢的又佈置了一個小花園。每天除了整理家務，也忙著照顧花園內的植物，感謝這些綠意盎然的植物總是帶給我滿滿的活力，那綠色的振動頻率為我的生活注入滋養和療癒的能量，當我用手輕輕地撫摸著花花草草，在內心輕輕地對它們說：你們好！你們好美！謝謝你們展示的美！謝謝你們展示的生命力！我好愛你們！療癒就這樣靜靜地發生，對花草，也對我的心。我喜歡與自己相處的時間。
可是現在家裡竟然不可放置鮮花或植物盆栽，我也不可以整理花園、不可接觸泥土及做粗重之家事，這叫我如何是好?先生自告奮勇地説:「就由我來代班澆水、除草、剪修雜草、打掃、吸地等工作吧。」我説：「真的嗎?」我有點無法置信地以驚訝的眼光看著他。
結婚以來，先生一直就是「茶來伸手，飯來張口」的大爺，可是沒想到從我生病後這半年來，他開始自動幫忙吸地、打掃庭院、澆水、除草、修剪樹枝、倒垃圾、採買等粗重之家事，而且做得比我還仔細，花園在他的照顧下，花也開得繽紛燦爛，甚至連夏天才開的繡球花，在這麼冷的冬天也開花了。冬天開的螃蟹蘭和夏天開的繡球花同時盛開，實在是太神奇了！
感謝親愛的老公代班園丁，因為你每天愛心的照顧我們花園的植物，讓它們繼續綠意盎然又欣喜的綻放著，看到美麗的花，真是讓人充滿了好心情，謝謝你！愛的力量，真的可以激發出人無窮的潛力啊!
註:標靶藥「賀癌平皮下注射劑」健保不給付必須自費，打1劑43,000，總共要打18劑。
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